Impactul expirării subvențiilor ACA
Expirarea subvențiilor pentru asigurările de sănătate din cadrul Affordable Care Act (ACA) va duce probabil la migrarea americanilor către planuri cu prime lunare mai mici, dar cu deductibile mari, sau la decizia de a nu achiziționa nicio asigurare, ceea ce va avea un impact serios asupra întregului sector, conform experților în politici de sănătate.
Creșterea costurilor asigurărilor
Se estimează că suma medie plătită anual de cei care s-au înscris în planurile ACA pentru prime va depăși dublul, crescând de la o medie de 888 de dolari în acest an la 1.904 dolari în 2026, conform unei analize KFF. Aceasta va genera efecte economice în lanț, inclusiv pentru spitalele din zonele rurale și pentru persoanele care beneficiază de asigurări de sănătate sponsorizate de angajatori.
Consecințele pierderii acoperirii
„O parte semnificativă a persoanelor care vor renunța la acoperirea de pe piața de asigurări va afecta nu doar pe ele, ci și pe toți ceilalți”, a afirmat Emma Wager, analist senior de politici pentru programul ACA de la KFF. În 2021, în timpul pandemiei COVID-19, Congresul a adoptat legislația pentru a extinde eligibilitatea pentru subvențiile ACA și a crescut suma de asistență financiară disponibilă, ceea ce a dus la o creștere semnificativă a numărului de persoane care s-au înscris în asigurări prin intermediul pieței de sănătate.
Legislația în așteptare
Subvențiile fiscale pentru primele de asigurare sunt programate să expire la sfârșitul anului, în ciuda eforturilor din partea legislatorilor democrați și a unei mici minorități de republicani de a le extinde pentru încă trei ani. Un plan republican care ar fi extins conturile de economii pentru sănătate și ar fi oferit plăți de până la 1.500 de dolari pentru achiziționarea celor mai simple planuri de asigurare a eșuat de asemenea.
Înscrierea și viitorul asigurărilor
Până acum, expirarea subvențiilor nu a afectat numărul persoanelor care au achiziționat asigurări ACA. Pe 5 decembrie, Centrele pentru Medicare și Medicaid au raportat că 5,7 milioane de persoane s-au înscris pentru asigurări ACA în perioada de înscriere deschisă, ușor mai mult decât în aceeași perioadă a anului trecut. Totuși, Natasha Murphy, director de politici de sănătate la Center for American Progress, consideră că impactul complet al expirării subvențiilor nu va fi evident până când perioada de înscriere se va încheia pe 15 ianuarie.
Riscurile pentru asigurați
Un sondaj recent realizat de KFF a constatat că, dacă subvențiile expiră, o treime dintre cei 24 de milioane de adulți din SUA care cumpără asigurare prin intermediul pieței ACA ar putea alege un plan cu prime mai mici, dar cu deductibile și costuri din buzunar mai mari, în timp ce un sfert dintre cei înscriși ar fi „foarte probabil” să rămână neasigurați. Creșterea dramatică a primelor va duce la ieșirea persoanelor sănătoase din sistem, ceea ce va face ca „piscina” de asigurați să devină mai bolnavă, a explicat Gerard Anderson, profesor de politici de sănătate și management la Universitatea Johns Hopkins. Aceasta poate duce la o „spirală mortală” în care persoanele bolnave rămân singure în program, până când acesta devine nesustenabil și companiile de asigurări încetează să mai ofere planurile respective.
Concluzie
Expirarea subvențiilor ACA amenință să destabilizeze întregul sistem de sănătate din SUA, punând în pericol accesul la asigurare pentru milioane de americani și generând o criză economică în sectorul sănătății.
Expirarea Obamacare pare să aibă consecințe serioase pentru toți cei care depind de sistemul de sănătate. Mă întreb cum vor face față persoanele cu venituri mici în această situație.
E trist să vezi cum politica afectează sănătatea oamenilor. Ar trebui să existe soluții mai viabile care să nu pună în pericol viețile cetățenilor.
Sunt curios dacă acest lucru va duce la o reacție din partea guvernului sau a societății civile. Poate că vom vedea un protest masiv pe tema asta!
Pe de altă parte, e greu de crezut că cineva ar putea lansa o reformă eficientă într-un climat politic atât de polarizat. Oare cine va avea curajul să abordeze problema?
Dacă mulți americani trec pe planuri mai ieftine, îmi imaginez că calitatea serviciilor medicale se va deteriora rapid. E un cerc vicios foarte periculos!
Chiar mă întreb ce alternative sunt disponibile pentru cei afectați direct de expirarea subvențiilor ACA. Este clar că trebuie găsite soluții durabile, nu doar improvizații temporare.
Nu știu cât de conștienți sunt americanii despre implicațiile reale ale acestor schimbări legislative. Mi se pare că informația circulă greu și neclar!